目的 利用差异区段（DFR）基因分型方法鉴别沙鼠型鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）和鼠疫菌EV76疫苗株。 方法 采取水煮法对2015年内蒙古自治区杭锦旗、2013年宁夏回族自治区银川市和2003年河北省康保县分离的6株沙鼠型鼠疫菌和鼠疫菌EV76疫苗株提取DNA，引物选用文献报道中的22个差异区段和pMT1，PCR扩增经琼脂糖凝胶电泳后分析其基因型别。 结果 沙鼠型鼠疫菌DFR基因型分别为G11、G17和G20。G11缺失位点为DFR01、06、07、13、15、16和17，G17缺失位点较G11增加DFR18，G20缺失位点较G17增加DFR12；鼠疫菌EV76疫苗株的缺失位点则为DFR01、02、04和10。 结论 利用DFR基因分型方法能快速区分沙鼠型鼠疫菌和鼠疫菌EV76疫苗株，可避免工作中因菌苗污染而造成分离到鼠疫菌的假象，鼠疫菌株基因型别的鉴定可以快速追溯疫情来源。

目的 了解河北省鼠疫疫源地居民鼠疫健康素养状况，为制定鼠疫健康教育策略提供科学依据。 方法 2016年在河北省鼠疫疫源地康保县2个社区随机抽取280名>18岁的常住居民，进行问卷调查；采用 χ ²检验和Fisher确切概率法对调查结果进行统计学分析。 结果 2016年康保县居民鼠疫健康素养水平为32.26%，具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为33.18%、52.53%和11.06%。不同性别（ χ ²=13.007， P<0.001）、年龄（ χ ²=8.409， P=0.015）、职业（ χ ²=12.489， P=0.005）及文化程度（ χ ²=44.717， P<0.001）居民鼠疫健康素养水平差异均有统计学意义，其中女性、≥ 60岁、农民、工人和小学及以下文化程度居民鼠疫健康素养水平较低。 结论 在今后的鼠疫防治健康教育工作中，需要加强对老年人、工人及文化程度较低人群的健康教育工作。

随着张家口地区经济与旅游业的发展，鼠疫防治健康教育人群与方式均发生了不同程度的变化。该文运用格林（PRECEDE）模式，根据前期调查数据，结合相关研究成果，从社会学、流行病学、行为诊断及教育诊断等方面设计鼠疫防治健康教育计划，试图建立适合张家口市的鼠疫防治健康教育计划。

目的 调查河北省康保县不同人群适合并喜好的健康教育方式及内容，为有针对性地进行鼠疫健康教育，从而达到较好的效果奠定基础。方法 采用自制调查问卷方式对康保县居民387人进行自填式调查。结果 被调查人群对鼠疫防控知识知晓率较低的内容有“接触疫源动物或被咬后突发高热的处理”（8.56%）、“康保县是鼠疫自然疫源地”（20.72%）及“鼠疫患者的症状”（28.45%）。不同职业人群对鼠疫健康教育的需求方式不同（χ²=105.118，P<0.01）。通过对应分析发现，农民与广播、学生与讲座、工人与广播、干部与微信有较强的关联性。76.14%的农民选择广播，66.30%的学生选择讲座，而医生比较喜欢宣传册（37.10%）和电视（37.10%）。工人对除展板、报纸、短信外的其他宣传方式均较喜欢，干部则对除展板外的其他宣传方式均较喜欢。结论 对河北省康保县居民进行健康教育时，对农民应主要使用广播及电视，对学生应多组织健康教育校园讲座，对工人及干部应采取多种方式，广播、微信或短信等均可；对知晓率低的内容应加强宣传。考虑医生职业的特殊性，应从专业角度对其进行培训与考核，提高其应急救助能力。

目的 研究河北省鼠疫疫源地鼠疫耶尔森菌（鼠疫菌）菌株的基因型别和遗传特征。方法 根据鼠疫基因组的22个差异区段和pMT1设计引物，对河北省鼠疫疫源地分离的116株菌株进行分析。结果 116株鼠疫菌株均缺乏DFR01、DFR06、DFR07、DFR13、DFR15～18片段，参考DFR基因分型系统，河北省鼠疫疫源地的菌株为基因17型，主要分布于内蒙古自治区化德县、白旗、太仆寺旗相邻的康保县北部。结论 河北省鼠疫菌菌株遗传稳定，仅有1个基因分型，疫情流行趋于平缓。

目的 评价酶免疫染色法检测鼠疫F1抗原效果。方法 通过辣根过氧化酶标记鼠疫F1单克隆抗体(HRP?F1McAb)免疫染色法,检测266只强毒鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)感染鼠脏器标本和207只对照啮齿动物标本,同时用反向间接血凝试验(RIHA)微量法和胶体金纸上色谱法(RGICA)进行对比。结果 HRP?F1McAb免疫染色法和RIHA检测一致率为98.52%,Kappa值为0.970,阳性检出率差异有统计学意义(χ²=5.140,P=0.016);HRP?F1McAb免疫染色和RGICA检测一致率为98.50%,Kappa值为0.901,阳性检出率差异无统计学意义(χ²=0.250,P=0.625)。HRP?F1McAb免疫染色法灵敏度为100%,特异度为97.02%,阳性预测值为97.14%,阴性预测值为100%,约登指数为0.970。结论 鼠疫F1抗原免疫染色法敏感特异、快速简单,在鼠疫早期快速诊断中有应用价值。

目的 对分离自河北省长爪沙鼠鼠疫疫源地的116株鼠疫菌株进行基因分析研究。方法 根据鼠疫基因组比对, 选择15对引物对测试菌株进行PCR扩增, 并对扩增结果进行分析。结果 15对引物对116株实验菌株均得到相应的扩增结果, 同一引物测试菌株扩增结果目标条带长度均一致, 串联重复序列的重复数相同。不同引物扩增目标条带长度不同, 串联重复序列的重复数也不同, 如引物M52对所有菌株扩增产物长度均为153 bp, 串联重复序列的重复数均为3, 而引物M59的扩增产物长度为250 bp, 重复数均为7。结论 多位点串联重复序列分析(MLVA)证实河北省鼠疫自然疫源地的鼠疫菌基因稳定, 鼠疫菌MLVA数据库将对未来的鼠疫菌变异和溯源提供技术支持。

目的 调查了解河北省草原鼢鼠寄生蚤种类、组成及其染疫情况,及时掌握其在鼠间鼠疫流行时的地位和参与程度,为更好地控制鼠间鼠疫提供科学依据。方法 以挖掘法捕获草原鼢鼠,采集其体外寄生蚤进行分类,分离鼠疫菌。结果 共发现蚤类3科7属9种;细菌学检验草原鼢鼠111只,蚤细菌培养68组715匹,未分离到鼠疫菌;血清学检验血清88份,未发现鼠疫菌特异抗体。结论 凶双蚤为草原鼢鼠的主要寄生蚤,同时携带多种自然染疫的蚤种,有可能参与鼠疫流行。

【摘要】 目的 研究双抗原夹心酶联免疫吸附试验（DAgS?ELISA）检测鼠疫 F1 抗体技术在鼠疫监测中的实用性。 方法 用DAgS?ELISA和间接血球凝集试验（IHA）微量法对比检测558份标本鼠疫F1抗体。结果 IHA检测出阳性33份，DAgS?ELISA检出阳性31份，阳性符合率为90.91%，阴性符合率99.81%，总符合率99.28%，二者检出阳性率分别为5.91%和5.56%，差异无统计学意义（χ2＝0.25，P＝0.625）。2种方法测定27份鼠疫免疫血清均阳性，IHA微量法的敏感性高于DAgS?ELISA（t＝3.023， P＝0.006）。结论 DAgS?ELISA检测鼠疫F1抗体敏感性低于IHA微量法，但特异性好，无前滞反应，可避免初筛漏检问题。

目的 了解鼠疫F1抗体胶体金方法的敏感性,分析河北省人群鼠疫F1抗体的分布及产生该分布的原因。方法 采集河北省鼠疫自然疫源地历史疫区和动物间鼠疫发生地区(张家口市)健康人群血清样本196份,保定市皮毛加工工人健康人群血清样本162份,非疫区采集100份血清作对照,用鼠疫F1胶体金法进行检测,同时做间接血凝试验,对比其最小检出量。结果 通过检测,鼠疫疫源地196份血清检出阳性血清3份,阳性率1.53%;保定市162份血清样本阳性率为0;100份对照血清全部为阴性。结论 鼠疫F1抗体胶体金法的最小检出量小于鼠疫间接血凝试验。在鼠疫自然疫源地存在阳性血清,血清阳性者的年龄组成都在40岁以上,保定市皮毛加工工人健康人群检验结果全部为阴性,而非疫区人群血清F1抗体亦为阴性。经过随访,3份阳性血清中,注射鼠疫疫苗产生抗体的有2份,其他不详,需要进一步探讨。

目的 调查河北省鼠疫自然疫源地人群F1抗体的三间分布情况和维持机制。方法 在河北省历史人间鼠疫发生地和动物间鼠疫活动疫源地的2个镇3个行政村采集居民血样196份作为调查对象,采集非疫区的居民血样100份作为对照组。同时进行常规的鼠疫间接血凝试验和鼠疫F1抗体胶体金试验。结果 通过对历史疫区和动物间鼠疫流行活动疫源地的196份居民血清检测,阳性4份,阳性率为2.04%。间接血凝试验阳性4份,金标试验阳性3份;非疫区居民血清2种试验全部为阴性。经统计学检验,疫区居民鼠疫F1抗体阳性率和非疫区F1抗体阳性率差异有统计学意义( χ ₂=0.822, P<0.05)。2种试验方法的阳性率无统计学意义。结论 目前,在河北省鼠疫自然疫源地内尚存在一定比例的鼠疫F1抗体阳性人群,具体原因需做进一步的调查分析。

目的 了解河北省鼠疫自然疫源地黑线仓鼠寄生蚤情况。方法 于2006年4-7月在河北省鼠疫自然疫源地挖掘黑线仓鼠的巢穴,捕获该鼠体外寄生蚤并鉴定。结果 共发现蚤类2科4属7种,黑线仓鼠体外寄生蚤的蚤指数为1.41,窝巢的染蚤率为100%,蚤指数为4.25。结论 黑线仓鼠体外寄生蚤的种类较多,有利于了解鼠疫自然疫源地传播媒介种类。

目的 以传统的“四步检验”法为“金标准”,用4对引物聚合酶链反应(PCR)检测鼠疫动物材料,从而探索一种鼠疫快速诊断的方法。方法 毒力测定和4对引物PCR按常规方法进行。结果 在150份动物材料中,传统的“四步检验”作为金标准共检出阳性62份,而PCR法共检出阳性52份,经 χ ²检验,差异无统计学意义( χ ²=1.42, P>0.05)。PCR实验在4h内全部完成。结论 4对引物PCR法具有快速、敏感等优点,可以用于鼠疫的快速诊断和流行病学调查。